Психиатрическая помощь 24/7:
прием, обследование, лечение
Работа с мировыми центрами
WFTC, EFTC, SAM, RUN
Специалисты с непрерывным
стажем работы более 10 лет
100% гарантия анонимности,
не ставим на учет в ПНД
Являемся клинической базой
для МГУ, РУДН, ФМБА, ММА

Дисциркуляторная энцефалопатия

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) представляет собой хроническое и медленно прогрессирующее поражение тканей головного мозга, вызванное нарушением их кровоснабжения. Это состояние всегда является вторичным и обусловлено уже имеющимися сердечно-сосудистыми нарушениями.

Дисциркуляторная энцефалопатия может проявляться различными симптомами, включая:

Постепенное ухудшение когнитивных функций, таких как память, внимание, мышление и речь;
Эмоциональные и поведенческие изменения, такие как депрессия, раздражительность, апатия и социальная изоляция;
Головные боли, головокружение и нарушения координации движений;
Сонливость и утомляемость;
Проблемы с моторикой, включая слабость мышц и нарушения походки.

Для диагностики и лечения дисциркуляторной энцефалопатии рекомендуется обратиться к опытному неврологу. Врач проведет необходимые обследования и определит подходящий план лечения, который может включать медикаментозную терапию, физиотерапию, реабилитацию и изменения образа жизни.

Важно заметить, что дисциркуляторная энцефалопатия требует комплексного подхода и регулярного медицинского наблюдения. Раннее обращение за помощью и соблюдение рекомендаций врача могут помочь замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни пациента.

Общие сведения

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) является распространенным заболеванием, которым страдает около 5-6% населения планеты, согласно статистике. Ранее эта патология считалась характерной для пожилых людей, однако сегодня она все чаще выявляется у пациентов в возрасте до 40 лет, что свидетельствует о тенденции «омоложения» заболевания.

Дисциркуляторная энцефалопатия занимает ведущее место среди сосудистых заболеваний неврологического профиля, опережая острые инсульты, мальформации и аневризмы церебральных сосудов.

Хроническое нарушение кровоснабжения головного мозга приводит к необратимым изменениям в нервной ткани, что проявляется рядом когнитивных, поведенческих и психоэмоциональных расстройств у пациентов.

Важно отметить, что раннее обращение за помощью и соблюдение рекомендаций врача могут помочь замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни пациентов, независимо от их возраста.

Причины

Дисциркуляторная энцефалопатия развивается в результате хронической гипоксии клеток головного мозга, вызванной различными васкулярными расстройствами. Одной из наиболее распространенных причин являются атеросклеротические изменения в церебральных сосудах или их хронический спазм, обусловленный повышенным артериальным давлением.

Существует ряд причинных факторов, которые могут способствовать развитию дисциркуляторной энцефалопатии:

Атеросклероз сосудов головного мозга (в 60% случаев);
Гипертоническая болезнь;
Хронический гломерулонефрит;
Кистозное поражение почек;
Опухоли надпочечников;
Вторичный гиперкортицизм;
Синдром позвоночной артерии;
Остеохондроз;
Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника;
Перенесенные травмы и искривление позвоночника;
Аномалия Кимерли;
Врожденные пороки строения позвоночной артерии;
Сахарный диабет, особенно на стадии декомпенсации (вследствие макроангиопатии);
Травмы головы в анамнезе;
Системные воспалительные поражения сосудов;
Врожденные заболевания сосудов;
Аритмии;
Устойчивое или частое снижение артериального давления;
Дисфункция щитовидной железы;
Болезни крови;
Синдром остановки дыхания во сне.

Существуют также факторы риска, которые могут повысить вероятность развития дисциркуляторной энцефалопатии, такие как курение, злоупотребление алкоголем или психостимуляторами, недостаток физической активности, частые и длительные стрессы, нарушения сна, избыточный вес и неправильное питание.

Патогенез

Под влиянием различных патологических факторов, таких как изменения в сосудах, может возникать ухудшение кровоснабжения головного мозга, что приводит к хронической ишемии и кислородному голоданию. В результате этого процесса часть нейронов мозга погибает, а в мозговой ткани образуются зоны разрежения или многочисленные мелкоочаговые «немые инфаркты».

Особенно чувствительны к гипоксии белое вещество головного мозга и его подкорковые структуры. Хроническая ишемия глубинных отделов головного мозга, в особенности белого вещества, приводит к нарушению связей между подкорковой зоной и корой. Это является основной причиной последующих нарушений, таких как когнитивные, поведенческие и психомоторные.

Важно отметить, что на начальных стадиях дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) часто наблюдаются только функциональные расстройства, которые могут быть обратимыми при адекватной терапии. Однако, в запущенных случаях неврологические нарушения становятся устойчивыми, сложнее поддаются коррекции и часто приводят к инвалидизации пациентов.

Исследования показывают, что в половине случаев дисциркуляторные явления в головном мозге сопровождаются нейродегенеративными процессами в его тканях. Это объясняется общностью провоцирующих факторов, которые приводят к поражению сосудов и нервной ткани головного мозга.

Классификация

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) может развиваться в различных темпах:

Классическая форма – характеризуется медленным прогрессированием симптомов;
Ремиттирующая форма – характеризуется периодами улучшения и обострения симптомов;
Галопирующая форма – характеризуется быстрым прогрессированием симптомов.

В зависимости от этиологии, ДЭП может быть гипертонической, атеросклеротической, венозной или смешанной. Независимо от причины развития, симптоматика разных форм ДЭП обычно схожа.

Основными симптомами ДЭП являются:

Постоянная усталость и слабость;
Потеря памяти и ухудшение когнитивных функций;
Затруднения с концентрацией и мышлением;
Повышенная раздражительность и изменения настроения;
Головные боли и головокружения;
Нарушения сна и бессонница;
Проблемы с координацией движений и равновесием;
Повышенная чувствительность к изменениям погоды.

Для точной диагностики ДЭП необходимо обратиться к врачу-неврологу, который проведет осмотр, соберет анамнез и может назначить дополнительные инструментальные исследования, такие как МРТ или КТ головного мозга.

Симптомы и стадии

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) проявляется различными симптомами в зависимости от стадии развития заболевания. На ранних стадиях ДЭП характерны следующие проявления:

Нечеткость и вязкость речи, когда больному трудно выговаривать слова и «язык не поворачивается»;
Дискоординация движений и неуверенность в походке;
Сложности в сохранении равновесия как в статическом, так и в динамическом положении;
Головные боли и головокружение;
Тошнота, слабость и быстрая утомляемость;
Дневная сонливость и ночная бессонница;
Ухудшение памяти и затруднения с концентрацией внимания;
Рассеянность и снижение логики мышления;
Эмоциональная лабильность, раздражительность и агрессивность;
Вялость, апатия и депрессивные состояния.

На следующей стадии ДЭП проявления становятся более выраженными. Когнитивные и психомоторные нарушения усиливаются, а интеллектуальная деградация становится заметной. Пациенты испытывают трудности с памятью, концентрацией внимания и выполнением умственной работы. Эмоциональные расстройства проявляются вялостью, апатией и потерей интереса к активным социальным контактам. Моторные расстройства становятся более заметными, с появлением затруднений в походке и остановке при движении.

На последней стадии ДЭП наблюдаются глубокие нарушения мыслительных процессов, серьезные поведенческие расстройства и деградация волевых качеств. Пациенты теряют способность к профессиональной деятельности и самообслуживанию. Нарушения двигательной сферы проявляются параличами, речевыми расстройствами и эпилептическими судорогами. Координационные нарушения могут приводить к падениям и переломам.

Дисциркуляторная энцефалопатия – опасная патология, которая, при отсутствии лечения, может привести к серьезным и необратимым изменениям в тканях головного мозга. Это может привести к тяжелой инвалидизации и даже преждевременной смерти от сопутствующих осложнений. Важно обратиться за помощью вовремя, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и минимизировать его последствия. Наша клиника готова предоставить квалифицированную помощь и эффективное лечение дисциркуляторной энцефалопатии.

Диагностика

Раннее выявление и своевременное лечение дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) являются крайне важными. Для этого рекомендуется регулярно посещать невролога, особенно людям, находящимся в группе риска развития ДЭП. К таким группам риска относятся:

Пациенты с гипертонией, так как повышенное артериальное давление может способствовать развитию сосудистых нарушений.
Больные сахарным диабетом, так как макроангиопатия, связанная с диабетом, может привести к нарушению кровоснабжения головного мозга.
Лица с признаками атеросклероза, включая сосуды головного мозга, так как атеросклеротические изменения могут привести к сужению и нарушению кровотока.
Люди старше 40 лет, так как с возрастом риск развития ДЭП увеличивается.
Курящие и злоупотребляющие алкоголем, так как эти вредные привычки могут негативно влиять на состояние сосудов и увеличивать риск развития сосудистых заболеваний.

Для выявления когнитивных нарушений на ранних стадиях ДЭП используются специальные диагностические тесты. Для полноценной диагностики ДЭП могут быть проведены следующие мероприятия:

Офтальмоскопия и определение полей зрения;
Электроэнцефалография (ЭЭГ) для оценки электрической активности мозга;
Эхоэнцефалография (эхо-ЭГ) и реоэнцефалография (РЭГ) для оценки кровоснабжения головного мозга;
УЗДГ (ультразвуковое дуплексное сканирование) сосудов головы и шеи;
Тонометрия и суточный мониторинг артериального давления;
Общий анализ крови и мочи;
Коагулограмма для оценки свертываемости крови;
Анализ крови на липидный профиль и уровень глюкозы;
Консультации кардиолога, эндокринолога, нефролога при необходимости;
ЭКГ (электрокардиография) и холтеровское мониторирование для оценки сердечной активности;
При необходимости, консультации психотерапевта, диетолога или психиатра.

Регулярные осмотры и диагностические мероприятия помогут выявить ДЭП на ранних стадиях и приступить к лечению, что способствует более успешному управлению заболеванием.

Раннее диагностирование патологии играет решающую роль в сохранении здоровья пациента и восстановлении утраченных функций. Чем раньше будет обнаружена патология, тем больше шансов на успешное лечение и полное восстановление. Наша клиника готова предоставить высококачественную диагностику и своевременное лечение, чтобы помочь пациентам вернуться к полноценной жизни. Не откладывайте заботу о своем здоровье — обратитесь к нам для получения профессиональной помощи.

Лечение

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) направлено на несколько аспектов, включая устранение основного причинного заболевания, улучшение кровоснабжения головного мозга и защиту его клеток от кислородного голодания. Важными мероприятиями в лечении ДЭП являются:

Коррекция основного причинного заболевания: Если ДЭП развивается на фоне гипертонии, сахарного диабета или атеросклероза, необходимо назначение соответствующих препаратов для контроля этих состояний;
Патогенетическая терапия: Для поддержания нормального кровообращения в тканях головного мозга могут быть назначены препараты, такие как блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы фосфодиэстеразы и альфа-адреноблокаторы;
Профилактика тромбозов: При необходимости могут быть назначены антиагрегантные препараты для предотвращения образования тромбов;
Нейропротекторная терапия: Для защиты нейронов головного мозга от губительного действия хронической ишемии могут быть применены нейропротекторные препараты;
Коррекция психоэмоционального состояния: При необходимости могут быть назначены седативные, адаптогенные и психотропные препараты для стабилизации и коррекции психоэмоционального состояния пациентов;
Физиотерапия: Физиотерапевтические методы, такие как ЛФК, магнитотерапия, массаж, акупунктура и другие, могут быть использованы для улучшения микроциркуляции и кровоснабжения головного мозга;
Коррекция образа жизни: Важным аспектом лечения ДЭП является коррекция образа жизни, включая соблюдение специальной диеты, поддержание оптимального веса, отказ от вредных привычек, профилактику гиподинамии и сильных стрессов.

Лечение ДЭП должно проводиться под наблюдением врача, который определит оптимальный план лечения в каждом конкретном случае. Регулярные осмотры и соблюдение рекомендаций врача помогут замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни пациентов.

Важно помнить, что депрессивное эпизодическое расстройство (ДЭП) является хроническим заболеванием, которое продолжает прогрессировать без лечения. Для контроля над состоянием требуется постоянная поддерживающая терапия на протяжении всей жизни. Наша клиника готова предоставить необходимую помощь и поддержку для эффективного управления ДЭП. Обратитесь к нам, чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь и рекомендации по долгосрочному управлению этим состоянием.

Реабилитация

Важную роль в восстановлении функций и поддержании нормальной жизнедеятельности у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭП) играет реабилитация. Реабилитационные программы в нашей клинике разработаны с учетом интегративного подхода, который включает несколько аспектов.

Концепция терапевтического сообщества является важной частью реабилитации. Она включает 12-шаговую программу и партнерство пациента со специалистами, создавая терапевтическую среду для пациентов.

Клинический аспект реабилитации включает психообразование и наработку инструментов, которые помогают пациентам жить со своим диагнозом. Это включает работу над психологическими аспектами заболевания и развитие навыков, необходимых для управления симптомами и проблемами, связанными с ДЭП.

Психологическая коррекция является важной частью реабилитации. Групповая и индивидуальная психотерапия помогают пациентам работать над своими эмоциональными и психологическими проблемами, развивать стратегии справления со стрессом и улучшать качество жизни.

«Терапия средой» играет важную роль в лечении ДЭП. Пребывание пациентов в обществе людей с аналогичными проблемами, выполнение бытовых обязанностей, соблюдение режима дня и участие в мотивационных и обучающих занятиях помогают пациентам развивать навыки самодисциплины, самоконтроля и социальной адаптации.

Реабилитационные курсы помогают пациентам улучшить физическое и психоэмоциональное состояние, развить навыки коммуникации, проработать психотравмы и повысить шансы на успешную самореализацию.

Занятия проводятся как в групповой, так и в индивидуальной форме, с учетом стадии и тяжести заболевания, возраста пациента и других факторов.

Помощь и поддержка близких играют важную роль в выздоровлении пациентов с ДЭП. Поэтому в рамках реабилитации проводится работа с родственниками, чтобы они могли лучше понять и поддержать пациента.

Осознание необходимости собственных усилий для сохранения здоровья и восстановления функций является важным аспектом в лечении. Мотивация пациента и его готовность активно работать над собой играют серьезную роль в достижении успеха. Наша клиника готова поддержать пациентов, предоставляя индивидуальный подход и мотивацию для активного участия в процессе лечения. Обратитесь к нам, чтобы получить профессиональную помощь и поддержку на пути к восстановлению здоровья.

Реабилитация, как залог успешного лечения

Прием в стационар круглосуточно и анонимно.

Свяжитесь с нами удобным для вас способом, опишите вашу проблему нашим специалистам и получите квалифицированную консультацию о способах ее решения
Лечение проводится только на добровольной основе, поэтому пациенту необходимо изъявить согласие на детоксикацию
Реабилитация зависимых лиц возможна только при условии прохождения процедуры детоксикации

Комплексная работа специалистов

Полноценное возвращение в социум

Восстановлен иеинтересов в жизни

Специалисты

Каждый специалист платной наркологической клиники — профессионал высокого уровня.
У нас работают специалисты узкого и широкого профиля,
оказать помощь и предложить выздоровление каждому пациенту — главная цель наших врачей.

Дьяков
Олег Вячеславович

Врач-психиатр
Врач-терапевт
Ассистент кафедры психиатрии ФГБОУ ВО КубГМУ

Гулаков
Владимир Олегович

Реабилитолог
Клинический психолог
Стаж 9 лет

Куликов
Владислав Алексеевич

Психоаналитик
Высшее американское образование (SUNY)
Стаж 8 лет

Новицкий
Игорь Яковлевич

Главный врач
Кандидат медицинских наук
Психиатр-психотерапевт
Стаж 24 года

Часто задаваемые вопросы

Что делать, если близкий не считает нужным и отказывается проходить лечение?

Мы понимаем, что забота о близких и их психическое здоровье являются важными аспектами. Поэтому, если вам требуется помощь, наша команда готова предложить вам услуги нашего психолога-консультанта, который может прийти к вам домой. Наш психолог-консультант обладает опытом и знаниями, чтобы провести глубокую беседу с вашим близким. Он поможет ему осознать необходимость лечения и поддержит его в принятии решения. Наши специалисты обладают навыками нахождения нужных слов и эмпатией, чтобы установить доверительные отношения с пациентом. Мы стремимся предоставить индивидуальный подход к каждому пациенту и его близким. Психологическая поддержка и консультации могут помочь вашему близкому осознать свои эмоции, разобраться в своих мыслях и принять решение о начале лечения.

Сколько длится реабилитация?

Время, необходимое для полного восстановления пациента, зависит от различных факторов, таких как состояние пациента, тяжесть и стадия заболевания, а также наличие сопутствующих соматических, неврологических и психоэмоциональных нарушений. В легких случаях, когда заболевание находится на ранней стадии и нет серьезных осложнений, может потребоваться несколько недель для полного восстановления. В таких случаях пациентам может потребоваться проведение курса лечения, регулярные консультации с врачом и соблюдение рекомендаций по образу жизни. Однако, в более тяжелых случаях, когда заболевание находится на продвинутой стадии или существуют сопутствующие проблемы, восстановление может занять несколько месяцев. В таких случаях может потребоваться более интенсивное лечение, включая медикаментозную терапию, физиотерапию, реабилитацию и психологическую поддержку. Важно помнить, что каждый пациент индивидуален, и время восстановления может различаться. Врачи и специалисты будут определять оптимальный план лечения и реабилитации, учитывая особенности каждого конкретного случая.

Обязательно ли проходить реабилитацию?

Курсы реабилитации играют важную роль в поддержании оптимального уровня когнитивных функций, психоэмоциональной и двигательной сферы у пациентов. Они помогают предотвратить прогрессирование патологии и восстановить ослабленные ресурсы организма, связанные с заболеванием. Реабилитационные курсы разрабатываются с учетом индивидуальных потребностей каждого пациента. Они включают комплекс мероприятий, направленных на улучшение физического и психоэмоционального состояния, восстановление двигательных навыков и развитие когнитивных функций. В рамках курсов реабилитации могут проводиться специальные упражнения и тренировки, направленные на укрепление мышц, улучшение координации движений и восстановление моторных навыков. Также проводятся психотерапевтические занятия, которые помогают пациентам справляться с эмоциональными трудностями, развивать стратегии справления со стрессом и повышать уровень самоэффективности. Курсы реабилитации также могут включать когнитивные тренировки, которые направлены на улучшение памяти, внимания, мышления и других когнитивных функций. Эти тренировки помогают пациентам восстановить и укрепить свои когнитивные способности. Важно отметить, что реабилитация должна быть индивидуально адаптирована к каждому пациенту, учитывая его особенности и потребности. Команда специалистов, включая врачей, физиотерапевтов, психологов и других профессионалов, работает с пациентами, чтобы разработать оптимальный план реабилитации и обеспечить наилучшие результаты.

Придется ли стать на учет в ПНД, если обратиться к вам?

Мы полностью понимаем важность конфиденциальности и анонимности в процессе оказания медицинских услуг. Поэтому, при обращении к нам, вы можете быть уверены, что все ваши данные и информация о болезни будут строго конфиденциальными. Мы не требуем регистрации пациентов и не ведем учетных записей. Все наши услуги оказываются анонимно, без разглашения личной информации. Мы придерживаемся высоких стандартов конфиденциальности и соблюдаем все требования законодательства в отношении защиты персональных данных. При обращении к нам, каждому пациенту предлагается заключить договор о конфиденциальности. В этом договоре четко прописываются все условия и требования, гарантирующие полную защиту ваших данных. Мы обязуемся не разглашать никакую информацию о вашей болезни третьим сторонам без вашего явного согласия. Ваша конфиденциальность и безопасность являются нашим приоритетом. Мы стремимся создать доверительную и комфортную среду для каждого пациента, где вы можете быть уверены в полной конфиденциальности своих данных.

Как предотвратить заболевание?

Одним из важных аспектов в снижении риска развития дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) является своевременная коррекция имеющихся нарушений липидного обмена. Это включает контроль уровня холестерина и других липидов в организме, а также применение соответствующих медикаментозных препаратов при необходимости. Профилактика и лечение атеросклероза также играют важную роль в снижении риска развития ДЭП. Это включает соблюдение здорового образа жизни, включая правильное питание, физическую активность и отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Контроль артериального давления является неотъемлемой частью профилактики ДЭП. Регулярное измерение давления, при необходимости прием антигипертензивных препаратов и соблюдение рекомендаций врача помогут поддерживать нормальное давление и снизить риск развития сосудистых нарушений. Сахарный диабет также является фактором риска для развития ДЭП. Поэтому важно контролировать уровень глюкозы в крови, при необходимости применять гипогликемические препараты и следовать рекомендациям врача по диете и физической активности. Помимо этого, важно уделять внимание психоэмоциональному состоянию и предотвращать стрессы. Стресс может негативно влиять на состояние сосудов и повышать риск развития сосудистых заболеваний. Поэтому рекомендуется применять методы релаксации, заниматься физическими упражнениями, заниматься хобби и другими способами снятия стресса.

Каковы прогнозы при дисциркуляторной энцефалопатии?

Своевременное начало терапии и строгое соблюдение всех назначений врача играют решающую роль в лечении дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП). Даже на 2 стадии заболевания, при правильном подходе, можно остановить прогрессирование патологии и восстановить утраченные функции. Риск прогрессирования ДЭП существенно сокращается при сочетании медикаментозной терапии с поддерживающими курсами реабилитации. Реабилитационные программы помогают пациентам восстановить физическую и психоэмоциональную функциональность, а также улучшить качество жизни. Важно отметить, что без лечения ДЭП может прогрессировать быстрыми темпами, переходя на следующую стадию каждые 2 года. Это может привести к серьезным осложнениям и инвалидизации пациента уже в молодом возрасте. Пациенты могут нуждаться в посторонней помощи для ухода и обслуживания в быту. Поэтому рекомендуется обратиться к врачу при первых признаках ДЭП и начать лечение как можно раньше. Своевременная терапия и регулярные курсы реабилитации помогут снизить риск прогрессирования болезни, сохранить функциональность и улучшить качество жизни пациента.