Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) – это особое состояние психики, при котором человек подвержен навязчивым мыслям и действиям. Это психопатологическое состояние характеризуется синдромом обсессий и компульсий – навязчивых состояний, которые возникают против воли и разума пациента. Больной не может самостоятельно избавиться от этих мыслей и действий, хотя и осознает, что их содержание ему чуждо. В неврологии и психиатрии это расстройство принято называть неврозом навязчивых состояний.
ОКР – это расстройство психики, которое требует своевременной диагностики и лечения, так как оно значительно снижает качество жизни и нарушает социальную адаптацию.
В клинике «Центр Здоровья» созданы все условия для лечения невроза навязчивых состояний: современная диагностическая база, квалифицированные специалисты, уютный стационар и кабинеты для амбулаторного приема.
Обсессии и компульсии
Обсессивно-компульсивный синдром проявляется в виде навязчивых мыслей (обсессий) и компульсивных действий (компульсий). Обсессии обычно связаны с определенными темами, которые вызывают тревогу, страх и моральные страдания. Чтобы уменьшить тревогу и дискомфорт, человек прибегает к ритуалам – повторяющимся действиям, которые требуют точности исполнения для «завершения» навязчивого цикла. Эти ритуальные действия называют компульсиями.
«Мне нужно сделать еще 20 отжиманий, чтобы быть уверенной, что с моим ребенком ничего не случится». «А что, если все это не по-настоящему, и я на самом деле не существую?» «Мне нужно пересчитать все ступеньки, чтобы не допустить беды». Вот несколько примеров того, как могут проявляться симптомы обсессивно-компульсивного расстройства личности. Люди с ОКР часто испытывают сильный стресс из-за навязчивых мыслей и действий.
Обсессивно-компульсивные симптомы могут проявляться по-разному, их интенсивность и частота могут быть разными. Однако, всегда сопровождаются тягостными эмоциями: чувством отвращения, тревогой, паническим приступом, агрессивными порывами. В то же время, сам больной находится в адекватном состоянии. Осознавая, что симптомы не являются нормой, человек начинает испытывать страх сойти с ума, что еще больше усугубляет его положение.
Если работа с обсессиями и компульсиями не проводится при участии опытного врача, обсессивно-компульсивное расстройство довольно быстро переходит в хроническую форму. Поэтому так важно обратиться в клинику неврозов на этапе ранних проявлений заболевания.
Причины обсессивно-компульсивного расстройства
ОКР – это психическое расстройство, механизмы которого до сих пор обсуждаются в экспертном сообществе. Согласно исследованиям, синдром навязчивых состояний связан с нарушением процессов, происходящих между лобной долей и более глубокими структурами мозга. Также многие наблюдения доказывают, что ОКР часто возникает в семьях, поэтому в развитии заболевания не исключается роль генов.
К провоцирующим факторам относятся:
- регулярный стресс и переутомление;
- наличие психотравмирующих ситуаций в детстве;
- вера в силу ритуалов;
- сбои в работе вегетососудистой системы;
- наследственный когнитивный фактор;
- низкий уровень гормонов, отвечающих за когнитивные функции;
- перенесенные тяжелые инфекции.
Чтобы исследовать природу расстройства и получить эффективную помощь, стоит обратиться к специалистам клиники «Центр Здоровья». Очевидно, что невроз навязчивых состояний является мультифакторным заболеванием, где предрасположенность к ОКР проявляется под воздействием нескольких триггерных факторов.
Психиатрическая практика так описывает портрет среднестатистического пациента с обсессивно-компульсивным расстройством личности:
- с развитым интеллектом и адекватным мышлением;
- склонный к педантизму, стремлению быть лучше во всем и всегда;
- тревожный тип личности с обостренным чувством ответственности;
- мнительный, расположенный к редким решительным действиям, совестливый.
Согласно исследованиям, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) часто возникает в условиях строгого воспитания и чрезмерных запретов. Заболеванию подвержены люди, находящиеся в состоянии нервного напряжения. Им очень нужна помощь опытного психотерапевта. Если вы замечаете у себя симптомы ОКР, рекомендуем обратиться к психиатру или неврологу.
Компульсивно-обсессивное расстройство – симптомы
Тревожные мысли и эмоции, которые человек с обсессивно-компульсивным расстройством пытается компенсировать действиями или другими мыслями (ментальные ритуалы), могут привести к замкнутому кругу. Цикл ОКР выглядит следующим образом:
- Возникает навязчивая идея;
- Ей придается большое значение;
- Нарастает тревога, отвращение, страх, паника;
- Человек совершает компульсивное действие, чтобы справиться со стрессом;
- Временное облегчение приводит к негативному подкреплению.
Сопротивляться компульсии очень сложно, потому что обсессию невозможно игнорировать. Тревога и желание совершить охранительное ритуальное действие возрастают, пока человек не сдастся. Циклы повторяются, отнимая у больного много энергии.
Психические проявления ОКР
При компульсивно-обсессивном расстройстве симптомы могут включать в себя навязчивые идеи причинения вреда, потери контроля над собой, загрязнения, перфекционизма и другие:
- страх потери вещей или кражи;
- боязнь оказаться запачканным микробами, собственными продуктами жизнедеятельности, загрязняющими элементами окружающей среды;
- стремление к точности и упорядоченности;
- скрупулезная забота о соблюдении морали (страх мысленно или вслух произнести непристойность);
- сложности с принятием решения (выбросить вещь или оставить у себя);
- суеверные мнения о «несчастливых» и «счастливых» цветах, числах.
Также при компульсивно-обессивном расстройстве симптомы могут проявляться в виде охранительных ритуалов чистоты, повторения, многократных проверок. Это может включать частое мытье рук в ритуальном порядке, бесконечные проверки, выключен ли утюг и закрыта ли дверь, подсчет движений или предметов до определенного («удачного») количества, повторение определенных мантр. Все эти действия не приносят удовольствия, но позволяют на время снять напряжение и тревожность.
Физиологические проявления ОКР
Обсессивно-компульсивное расстройство личности сопровождается комплексом физиологических проявлений:
- боли в разных областях головы;
- учащенное сердцебиение, скачки давления, сердечные боли;
- чувство нехватки воздуха;
- холодные стопы и кисти, гипергидроз ладоней;
- бледность, озноб;
- суставные, мышечные боли;
- обмороки;
- судороги, моторные тики;
- снижение сексуального влечения.
Физические признаки ОКР являются осложнениями ведущей патологии. Если терапевтическая и психологическая помощь своевременны и организованы правильно, проявления проходят самостоятельно. В клинике «Центр Здоровья» невроз навязчивого состояния лечится не симптоматически, а путем комплексного воздействия на основную причину заболевания. Не игнорируйте симптомы ОКР, навязчивые мысли и поступки могут негативно повлиять на вашу жизнь. Обратитесь за помощью в наш центр.
Диагностика
Важно понимать, что обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) не может быть диагностировано на приеме у обычного психолога. Психологическое тестирование может быть частью диагностического процесса, но ключевыми данными для постановки диагноза являются психиатрическое обследование и результаты неврологического осмотра. Поэтому только врач может поставить диагноз ОКР – это требует внимания невролога или консультации психиатра.
Для диагностики ОКР важно учитывать следующие критерии:
- Регулярное возникновение обсессий и компульсий;
- Наличие признаков дистресса (страданий) на фоне навязчивых мыслей и действий;
- Пациент воспринимает симптомы как свои собственные мысли и желания;
- Больной негативно относится к своему состоянию;
- Попытки сопротивляться циклам ОКР безуспешны;
- Неврологическое обследование выявляет тремор пальцев на вытянутых руках, потливость ладоней (постоянно холодные и влажные), комплекс признаков вегетативной дисфункции.
Для корректной постановки диагноза необходимо дифференцировать ОКР с другими заболеваниями. Навязчивости могут быть характерны для некоторых видов депрессии и шизофрении, лечение которых требует других подходов. Также ОКР – это психическое расстройство, которое может сопровождаться дополнительными невротическими отклонениями, требующими грамотной коррекции.
Обсессивно-компульсивное расстройство – лечение
При лечении обсессивно-компульсивного расстройства в Краснодаре клиника «Центр Здоровья» использует комплексный подход. Мы сочетаем медикаментозное лечение, психотерапию и гипнотерапию. Наши специалисты владеют современными методиками, которые позволяют быстро стабилизировать состояние пациентов с навязчивыми неврозами. С помощью современных программ реабилитации мы помогаем людям научиться справляться со стрессом, переутомлением и другими неблагоприятными факторами, которые могут привести к обострению заболевания.
Медикаментозное лечение
Фармакотерапия при обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР) включает в себя применение антидепрессантов и транквилизаторов. При хроническом течении заболевания могут быть назначены психотропные препараты.
При грамотном лечении у большинства пациентов с ОКР впоследствии отпадает необходимость в приеме препаратов. В некоторых случаях дополнительно требуется купирование симптомов депрессии, тяжелых соматических проявлений, коррекция поведенческо-когнитивных нарушений или лечение тревоги.
В качестве основных и вспомогательных средств могут быть назначены:
- антидепрессанты для ингибирования обратного захвата серотонина;
- седативные препараты;
- транквилизаторы для снятия тревоги;
- психотропы и нормотимики (стабилизаторы настроения);
- противосудорожные препараты;
- фитопрепараты в качестве тонизирующих и успокоительных средств;
- витамины группы B для мягкой стимуляции работы нервной системы;
- натуральные ноотропы для обогащения тканей мозга питанием.
Важно предостеречь пациентов и их родственников от самолечения. Бесконтрольный прием лекарств может привести к возврату симптоматики после отмены препарата. Кроме того, самостоятельное лечение может быть опасным. При появлении любых расстройств, симптомы которых схожи с психическими, необходимо обратиться к врачу. Только психиатр имеет право делать назначения при ОКР. В тяжелых и осложненных эпизодах лечение расстройства рекомендуется проводить в условиях психиатрического стационара. Клиника «Центр Здоровья» предлагает комфортные условия пребывания и высококвалифицированный персонал, а все лекарства являются проверенными брендовыми препаратами.
Психокоррекция
ОКР – это психическое расстройство, поэтому предпочтительным способом коррекции этого состояния являются психотерапевтические методы. В клинике «Центр Здоровья» успешно применяются следующие методики:
Когнитивно-поведенческая психотерапия позволяет изменить отношение пациента к навязчивым идеям и научить его не отвечать на них навязчивыми двигательными актами. Хорошие результаты дает метод экспозиции, в рамках которого пациент под контролем врача ставится в болезненную ситуацию. Этот метод позволяет убедиться, что ничего такого, с чем связаны тревоги и страдания, не происходит.
Психоанализ помогает выявить причины из раннего детства, которые стали причиной появления обсессивно-компульсивных симптомов. Этот метод весьма эффективен в отношении пациентов с рациональным типом мышления. Вместе с психоаналитиком пациент вытаскивает из подсознания признаки вытеснения драматической ситуации, возвращает ее в область сознательного и выстраивает причинно-следственную связь, ослабляя симптоматику.
Гипноз позволяет специалисту погрузиться в глубину проблемы и вложить в сознание больного новые позитивные установки относительно мыслей и поведения. Этот метод демонстрирует очень хорошие результаты у внушаемых пациентов.
Психообразование позволяет выработать разумное отношение к обсессиям и компульсиям и научиться управлять ими. Важная роль отводится работе с семейной системой, поскольку члены семьи нередко оказываются втянутыми в ритуалы родственника с ОКР.
Групповая психотерапия в групповом формате позволяет пациентам со схожими проблемами учиться справляться со стрессовыми ситуациями, делясь личным опытом и поддерживая друг друга.
Психотерапия подбирается лечащим врачом с учетом тяжести расстройства, возраста пациента, наличия других психических расстройств. Если не требуется прохождение курса терапии сильнодействующими препаратами, коррекция ОКР может осуществляться в амбулаторном режиме. В клинике «Центр Здоровья» используются только брендовые лекарственные средства и проверенные в мировой практике психотерапевтические методики.
